طرق مكافحة العدوى

طرق مكافحة العدوى

طرق التعقيم
محلول الأيودين البتادين


أولا : تعريف المصطلحات المستخدمة :



1. النظافة : هي التخلص من المواد الغريبة مثل ( التراب ، فضلات الطعام ) الموجودة علي الأشياء باستعمال الماء والصابون .
2. التطهير العادي : هو مطهر للجلد فقط وهو لا يخلصنا من البكتريا المتحوصلة أو غير المتحوصلة .
3. التطهير ذو الكفاءة العالية : هو تطهير كيميائي ذو كفاءة عالية وهو يخلصنا من البكتريا التي تسبب بعض الأمراض ولكنه لا يخلصنا من البكتريا المتحوصلة.
4. التعقيم : يعتبر الوسيلة الوحيدة التي تخلصنا تخلصا كاملا من كل الكائنات الدقيقة الحية ( الفيروسات ، الطفيلـــيات ، البكتريا سواء كانت متحوصلة أو غير متحوصلة .
طرق التعقيم


أ – التعقيم بالحرارة الشديدة :


توجد طريقتان لقتل الكائنات الدقيقة الضارة بواسطة استخدام الحرارة الشديدة .
أ - البخار المضغوط : باستخدام الاوتوكلاف :


كيفية العمل :

توضع الآلآت مفتوحة بعد الاستعمال مباشرة في محلول الكلور المركز بنسبة (9:1) بحيث تكون مغمورة مدة لا تزيد علي 30 دقيقة في وعاء غير معدني لان الكلور يؤدي إلي تآكل ال***ل والحديد والفلزات القابلة للتأكسد وبواسطة فرشاه تنظف الآلات جيدا .
تشطف المعدات بعد التنظيف في ماء بارد ثم توضع في وعاء نظيف وتنشف وتلف في فوط لنت نظيف أو ورق خاص بالتعقيم ويكتب عليها نوع الآلات والغرض من استخدامها وتاريخ التعقيم وتاريخ انتهاء صلاحية التعقيم .
اللفافة المعدة للتعقيم يجب أن لا تزيد عن 6 أرطال في الوزن أو عن 30X30x50 سم من حيث الحجم .
تعقم الآلات لمدة 30 دقيقة تحت ضغط 15 –17 رطل ودرجة حرارة 121 ْ م – 123 ْم وتنظم الآلات بحيث يتخللها البخار لضمان جفافها سريعا ويراعي في ترتيبها أن تكون الآلات الثقيلة في قاع الاوتوكلاف والأخف علي السطح .
يفتح غطاء الاوتوكلاف بعد إتمام مدة التعقيم ليتسرب البخار وإعطاء الفرصة لتجف اللفة لان الرطوبة تسمح بنمو البكتريا من البيئة المحيطة .
اختبار يومي يجب أن يتم بواسطة Bowie Dick Test ( بوديك) للتأكد من ضغط البخار والحرارة والقدرة علي تخلل الهواء داخل العبوات قبل بدء العمل .
مؤشر اختبار الحرارة يجب أن يلصق علي كل عبوة للتأكد من الوصول إلي درجة الحرارة الصحيحة بتغير لون المؤشر.
مزايا هذه الطريقة :

تقضي علي كل الميكروبات المتحوصلة وغير المتحوصلة .
البخار يتخلل ثنايا جميع الأنسجة القطنية والمطاطية والبلاستيك دون إتلافها .
عيوب هذه الطريقة:


لا تصلح لتعقيم الزيوت أو الشحوم .
2 – الحرارة الجافة :


وهي الحرارة المتولدة داخل الفرن الكهربائي وهو ملائم للأدوات التي تتحمل درجة حرارة تصل إلي 170 ْ م مثل المواد المعدنية والأدوات الزجاجية .
كيفية العمل :

توضع الأدوات بعد تنظيفها كما سبق علي صينية مع مراعاة وضع قطعة قطن بين أسنان الجفت أو بين غطاء الإناء والإناء نفسه حتى تظل الأدوات مفتوحة ليتمكن الهواء الساخن من تخللها .
توضع الأدوات في الفرن ثم يبدأ التشغيل حتي تصل درجة الحرارة إلي 160 ْم – 180 ْم ويستمر التعقيم عند هذه الدرجة لمدة ساعة .
يجب عدم فتح باب الفرن أثناء دورة التعقيم وإذا فتح الباب يحسب الوقت مرة أخري من بداية غلق الباب .
يترك الباب مغلقا بعد انتهاء دورة التعقيم حتى تنخفض درجة الحرارة داخل الفرن ثم يفتح الباب .
تغطي الآلات بعد خروجها من الفرن بغطاء الصينية المعقم أيضا مع الحرص في عدم لمس الأدوات أو الأسطح المعقمة بأي شيء غير معقم وعدم ترك الأدوات المعقمة معرضة للهواء دون تغطيتها بعد خروجها من الفرن مباشرة .
يستخدم جفت مناولة معقم لتناول الأشياء المعقمة في حالة عدم استخدام طريقة اللف .
مزايا هذه الطريقة:


يمكن أن يعقم به بودرة – زيوت أو الأدوات القاطعة .
يقضي علي جميع الفيروسات .
عيوب الطريقة :


لا يمكن أن تستعمل في تعقيم الأدوات المصنوعة من البلاستيك أو المطاط.
لا يمكن أن يستعمل في تعقيم الشاش أو القطن أو القماش
3 - الغلي


تعتبر من ارخص واسهل الطرق لتطهير الآلات بعد إضافة عامل بيكربونات الصوديوم إلي الماء ولكنها لا تصلح للآلات المطاطية أو البلاستكية .
كيفية العمل :


تنظف الآلات وتشطف كما سبق . توضع في الغلاية بحيث تكون مغمورة كلية في الماء المضاف إليه العامل القلوي ( بيكربونات الصوديوم) .
يبدأ حساب مدة الغلي ابتداء من وضع آخر قطعة من الآلات في الماء.
يحسب الوقت 30 دقيقة بعد بدء غليان الماء ثم يضاف إليه 5 دقائق أخري للتأكد .
تنقل الآلات علي صينية جافة أو وعاء شبق تعقيمه باستعمال جفت المناولة المعقم وتغطي.
ب - الطريقة الكيميائية :


بعض المواد الكيميائية الخاصة لها القدرة علي قتل الكائنات الدقيقة ( الميكروبات) الضارة الموجودة علي الآلات والأجهزة . غاز الفورمالين : مناسب ليعقم الآلات التي لا تتحمل درجة الحرارة العالية مثل أجهزة الاستصفاء الكلوي ، الأشياء المطاطية وأدوات والآت التخدير .
السيدكس : وهو عادة يستخدم لتعقيم المناظير ومن حيث التركيز ومدة الغمر في المحلول يجب أن يتبع فيها تعليمات الشركة المنتجة والتي غالبا ما تكون مكتوبة علي العبوة .
الكلور : يستخدم بتركيز 0.5% ( 5 جم في لتر ماء) وهو محلول مطهر للأجهزة والأدوات بعد استخدامها بواسطة المرضي أو تلوثها بإفرازاتهم ، من بين هذه الأشياء سرير الفحص ، مناضد المعامل ، الأحواض ‘ دور المياه . وهو يستعمل للأسطح الكبيرة بعد تخفيفه ويتم خلطة في وعاء بلاستيك حتي لا يتفاعل الكلور مع المعدن المصنوع منه الإناء .
أ . محلول الأيودين ( البتادين)


كيفية العمل :


- يحضر محلول البتادين حسب تعليمات الشركة المنتجة -
يستعمل البتادين غالبا للغيار علي الجروح
مميزات هذه الطريقة :


- رخص ثمن الايودين .
- لا يتلف الأدوات المصنوعة من البلاستيك .
- غير سام ولا يسبب أي حساسية للجلد .
- يستعمل لتطهير الأيدي والأجهزة المصنوعة من معدن ( الاستنلستيل) الصلب الغير قابل للصدأ.
ب - كحول ايثيلي 70%


- يوقف نشاط بعض البكتريا والطفيليات والفيروسات مثل فيروس عوز المناعة المكتسبة ( ايدز)
- يعتبر مناسبا لتطهير الترمومترات والجزء الذي يوضـع في الآذان من السماعة الطبية .
مصدر البيانات : دكتورة هادية الأعصر

التوقيع:

الموضوع مفيد وشيق
اتمنى أن يلتزم الفريق الطبى فى جميع مستشفيات مصربقواعد مكافحة العدوى حتى نرتقى بصحةالفرد و المجتمع